耳后疼痛可能由多种原因引起。比如耳部本身的疾病，像外耳道炎，它是由于细菌感染等原因导致外耳道皮肤及皮下组织炎症，可引起耳后牵涉痛，这种情况比较常见。还有中耳炎，当炎症蔓延时也可能引发耳后疼痛。
耳部疾病相关原因
外耳道炎： 多因细菌感染，比如金黄色葡萄球菌等感染外耳道，可出现耳内疼痛，且可放射至耳后，患者会感觉耳后疼痛。一般来说，外耳道炎如果不及时治疗，可能会迁延不愈。中耳炎： 急性中耳炎多由上呼吸道感染引起，病原体进入中耳引发炎症，炎症刺激会导致耳痛，疼痛可放射至耳后。慢性中耳炎也可能反复出现耳后牵涉痛等症状。
头部神经方面原因
枕神经痛： 枕大神经、枕小神经受到刺激或损伤时会引起枕神经痛，疼痛可放射至耳后部位。比如长时间低头、颈部外伤等可能诱发枕神经痛，导致耳后疼痛。三叉神经痛： 三叉神经的分支如果受到影响，也可能出现耳后区域的牵涉痛。三叉神经痛发作时疼痛较为剧烈，呈电击样、刀割样。
颈部疾病相关原因
颈椎病： 当颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫周围神经时，可能会引起耳后疼痛。尤其是神经根型颈椎病，更容易出现这样的症状。长时间伏案工作、姿势不良的人群更容易患上颈椎病进而引发耳后疼痛。颈部淋巴结炎： 头颈部的炎症可能导致颈部淋巴结发炎，耳后淋巴结如果受累，也会出现耳后疼痛。比如口腔、咽部的感染可能波及耳后淋巴结，引起淋巴结炎，出现耳后疼痛、淋巴结肿大等表现。