肩周炎如何治

肩周炎的治疗方法有多种,一般可以通过非药物治疗和药物治疗等来改善。通常来说,早期积极治疗能较好缓解症状。

非药物治疗方法

功能锻炼:患者可以进行爬墙运动,面对墙壁,用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,每天可进行3 - 4次,每次重复10 - 15下。还能做钟摆运动,身体前倾,患侧手臂自然下垂,像钟摆一样前后左右摆动,摆动幅度逐渐增大,每次可做10 - 15分钟,每天2 - 3次,通过这些锻炼可以改善肩关节活动度。

物理治疗:热敷是常见的物理治疗方式,可以用热水袋或热毛巾热敷肩部,每次热敷15 - 20分钟,每天3 - 4次,能促进肩部血液循环,缓解肌肉紧张。另外,超短波治疗也是常用的物理疗法,利用高频电场作用于肩部,改善局部血液循环,减轻炎症反应,一般每周进行2 - 3次,一个疗程通常为10 - 15次。

药物治疗

非甾体抗炎药:像布洛芬,它可以减轻肩部炎症和疼痛,能缓解肩周炎引起的疼痛症状,一般饭后服用,成人一次0.3 - 0.6克,每天3 - 4次。还有阿司匹林,也具有抗炎、止痛、退热的作用,但要注意胃溃疡患者等慎用,服用剂量需遵医嘱。

局部外用药物:比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂,可直接涂抹在肩部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用,每天涂抹3 - 4次,每次适量涂抹于疼痛处并轻轻按摩至吸收。还有氟比洛芬凝胶贴膏,贴于肩部皮肤,能持续发挥抗炎止痛效果,一般每12小时更换一次。

手术治疗情况

保守治疗无效时:如果经过3 - 6个月的规范保守治疗,肩周炎症状仍无明显改善,且肩关节功能严重受限,影响日常生活和工作,可考虑手术治疗。例如关节镜下肩关节松解术,通过微小的切口插入关节镜和手术器械,松解粘连的关节囊和周围组织,改善肩关节活动度。但手术有一定风险,如感染、出血等,需要严格评估患者病情后再决定是否手术。