4个月婴儿睡觉老是摇头可能是以下几种疾病导致。
一、佝偻病：
1.婴儿出生后需要补充维生素D，因为维生素D可保障钙的吸收和利用。
2.若缺钙，婴儿会出现神经兴奋性增高的情况，比如睡眠不安稳、容易受惊、出汗以及摇头等表现。
3.所以要重视补充维生素D，必要时进行补钙，并且外出晒太阳，这有利于钙的吸收和利用。
二、湿疹：
1.倘若婴儿患有湿疹，到了晚上睡觉时瘙痒会加剧。
2.婴儿脸部、颈部以及胸部的湿疹会致使其摇头。
3.可以在医生指导下使用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物进行治疗。
三、外耳耵聍：
1.宝宝的耵聍腺较为发达，分泌的物质较多。
2.如果出现耵聍栓塞，孩子耳朵不适就会出现摇头现象。
3.如有需要，得去耳鼻咽喉科咨询医生。
总之，宝宝老是摇头需要时刻留意，关注孩子的生长发育情况，必要时应及时就医。