姨妈推迟20天的原因及解决办法主要有以下几点：
1.怀孕：如果女性有性生活，且姨妈推迟20天，首先要考虑是否怀孕。可以通过验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以到医院进行血HCG检查，以确定是否怀孕。
2.内分泌失调：如果女性长期处于压力过大、精神紧张、情绪波动等状态，可能会导致内分泌失调，从而影响月经周期。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起月经推迟。如果是内分泌失调引起的月经推迟，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.药物因素：一些药物，如避孕药、减肥药等，可能会影响月经周期。如果女性在近期服用了这些药物，可能会导致月经推迟。如果是药物引起的月经推迟，一般停药后月经会逐渐恢复正常。
4.卵巢早衰：卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能减退的现象，这可能会导致月经推迟、月经量少等症状。如果是卵巢早衰引起的月经推迟，需要在医生的指导下进行治疗。
5.其他因素：此外，一些其他因素，如过度节食、环境改变、作息不规律等，也可能会导致月经推迟。
需要注意的是，姨妈推迟20天可能是多种原因引起的，建议及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免过度节食、熬夜等，以维持月经的正常周期。