慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)持续感染引起的肝脏慢性炎症性疾病。全球约有2.57亿人患有慢性乙型肝炎,我国也是乙肝高发地区之一。
病因是什么
病毒感染: 主要是乙型肝炎病毒持续感染所致。乙肝病毒可通过血液、母婴和性接触传播。比如母婴传播就是母亲在分娩过程中或围生期将病毒传给婴儿。机体免疫反应: 人体感染乙肝病毒后,机体的免疫反应也参与了肝脏炎症的发生。当免疫细胞攻击被乙肝病毒感染的肝细胞时,会导致肝细胞损伤,引发炎症。
有哪些症状表现
常见症状: 部分患者可能没有明显症状,常在体检时发现。但有些患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区不适等症状。比如有些患者会感觉浑身没力气,不想吃饭,右上腹的肝区有隐隐作痛的感觉。严重情况: 病情较重时,可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深如浓茶色等。还有些患者会出现腹胀、腹泻等消化系统症状。
如何诊断呢
血清学检查: 通过检测乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来初步判断是否感染乙肝病毒以及感染的状态。例如乙肝表面抗原阳性就提示感染了乙肝病毒。肝功能检查: 可以了解肝脏的功能情况,看转氨酶等指标是否升高,转氨酶升高往往提示肝细胞有损伤。一般会检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等。乙肝病毒DNA检测: 能定量检测血液中乙肝病毒的含量,反映病毒复制的活跃程度。数值越高,病毒复制越活跃,传染性越强。
怎么治疗与预防
治疗方面: 目前慢性乙型肝炎的治疗主要是抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等,这些药物可以抑制乙肝病毒的复制,延缓病情进展。但具体的治疗方案需要医生根据患者的病情来制定。预防方面: 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿出生后应及时接种乙肝疫苗,全程接种3针,按照0、1、6个月的程序接种。另外,在日常生活中要避免高危的传播途径,如避免不安全的输血和血制品使用,性生活中正确使用安全套等,以减少乙肝病毒感染的风险。
