躺下鼻子不透气坐起来透气了，通常考虑可能是鼻炎、鼻息肉以及上呼吸道感染等导致的，具体情况如下。
一、鼻炎：鼻炎会使鼻部黏膜出现红肿现象。躺下时，容易引发鼻血管充血，从而使症状加剧，出现鼻塞，而坐起来或站立时则会有所缓解。比如过敏性鼻炎，当接触过敏原后，鼻黏膜会发生变态反应，导致炎症和肿胀，进而引起鼻塞，躺下时这种情况可能更明显。
二、鼻息肉：鼻息肉会因重力作用而垂下。当躺下时，鼻息肉会阻塞鼻腔，导致鼻塞症状加重；当上半身直立后，鼻息肉受重力影响垂于鼻腔内，有助于减轻鼻腔狭窄程度，从而缓解鼻塞症状。比如较大的鼻息肉，在体位变化时对鼻腔通畅程度的影响就较为明显。
三、上呼吸道感染：一般和细菌感染或病毒感染有关，会导致鼻腔分泌物增多，引发鼻炎，使得患者躺下时鼻腔被堵塞，而坐起或站起能有效缓解。例如普通感冒引起的上呼吸道感染，可能会伴随有鼻塞等症状，在不同体位时表现也会不同。
此外，还可能存在其他因素导致躺下鼻子不透气坐起来透气，建议患者进行全面检查，明确原因，并积极开展规范化治疗。