手背上长硬疙瘩，可能与皮脂腺囊肿有关，也可能与汗疱疹有关，还可能与手癣有关。具体情况如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.主要表现为囊肿突出于皮肤表面，患者通常无明显自觉症状。
2.治疗方面，可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。对于较大的囊肿，可通过手术治疗，一般在局麻下进行手术切除，这是体表小肿物，手术相对简单，无需过度紧张。其形成原因可能与皮脂腺导管阻塞等有关。
二、汗疱疹：
1.常于固定季节发病，典型皮损为双手足掌跖、指趾屈侧、指间有弥漫分布的深在性小水疱，呈针头至米粒大小，疱壁厚，疱液透明，伴有瘙痒或灼痛以及手足多汗，炎症反应不明显。
2.药物治疗可在医生指导下外用氧化锌软膏、鱼肝油软膏等。汗疱疹的发病可能与精神因素、局部过敏或刺激等相关。
三、手癣：
1.是一种手掌皮肤癣菌感染，典型症状为手部皮肤出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。
2.可在医生指导下外用联苯苄唑乳膏、复方苯甲酸软膏等药物。手癣多由真菌感染引起。
总之，当手背上出现硬疙瘩时，要根据具体症状判断可能的病因，并及时就医，在医生的指导下进行针对性的治疗。