背部发紧难受可能由多种原因引起。比如长时间保持不良姿势，像长时间伏案工作、低头看手机等，可能导致背部肌肉紧张，这种情况较为常见。一般来说，不良姿势引起的背部发紧难受，如果及时调整姿势，可能在数小时到一两天内有所缓解，但如果长期不纠正，可能会持续加重。
肌肉劳损导致
长期劳累引发：如果长时间进行重体力劳动或者剧烈运动，背部肌肉容易出现劳损，进而导致发紧难受。比如建筑工人长时间搬抬重物，就很容易出现背部肌肉劳损。一般这种情况，休息1 - 2周可能会有所改善，但如果劳损严重，恢复时间会更长。姿势不当影响：像长时间弯腰驼背坐着，会使背部肌肉一直处于紧张状态，久而久之就会发紧难受。例如一些学生长时间弯腰趴在课桌上学习，就容易出现这种情况。
脊柱问题导致
颈椎病牵连：颈椎病可能会引起背部发紧难受，因为颈椎的病变可能会影响到神经，从而牵涉到背部。据统计，约有30% - 50%的颈椎病患者会伴有背部不适的症状。如果是颈椎病引起的背部发紧，需要针对颈椎病进行相应的治疗。脊柱侧弯影响：脊柱侧弯患者也可能出现背部发紧难受的情况，脊柱侧弯会使背部肌肉受力不均，导致肌肉紧张发紧。轻度的脊柱侧弯可能通过康复训练等方式改善，严重的脊柱侧弯可能需要进行手术矫正等治疗。
疾病因素导致
强直性脊柱炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及脊柱和背部肌肉等，导致背部发紧难受，而且病情可能会逐渐进展。这种疾病好发于青少年，早期可能只是背部隐隐发紧，随着病情发展会越来越严重。风湿性关节炎：风湿性关节炎如果累及背部关节，也会引起背部发紧难受。风湿性关节炎是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的疾病，患者除了背部发紧，还可能有关节疼痛、肿胀等症状。