胆管结石的症状表现多样，主要有腹痛、黄疸、发热等情况。约有40% - 50%的胆管结石患者会出现上腹部隐痛或胀痛，这种疼痛可能会在进食油腻食物后加重。
腹痛表现：
右上腹隐痛： 部分患者会感到右上腹有隐隐的疼痛，疼痛程度不一，有的较轻，有的可能较为明显，但一般不会剧烈绞痛。比如一些患者在进食了较多油腻食物后，右上腹会出现这种隐隐的不适感。胆绞痛： 当结石移动刺激胆管平滑肌痉挛时，会引发胆绞痛，疼痛较为剧烈，多位于右上腹或上腹部，可向右肩部或背部放射，持续时间不等，可能几分钟到数小时。
黄疸表现：
皮肤巩膜黄染： 胆管结石若引起胆管梗阻，就可能出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄。一般梗阻程度不同，黄染的程度也不一样，轻度梗阻时可能只是皮肤微微发黄，严重梗阻时全身皮肤会明显发黄。尿色改变： 同时，患者的尿液颜色会加深，呈浓茶色，这是因为胆红素进入尿液导致的。
发热表现：
低热： 胆管结石患者如果合并胆道感染，可能会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右，持续时间不定。高热寒战： 严重的胆道感染时，可能会出现高热，体温可达39℃以上，同时伴有寒战，患者会感觉怕冷、发抖。