胆管结石的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者主要有以下几类表现。首先，腹痛是比较常见的症状，约有90%以上的胆管结石患者会出现上腹部或右上腹隐痛，这种疼痛可能会向右肩或背部放射，一般持续数小时。
胆道感染相关症状
发热：当胆管结石引发胆道感染时，患者常常会出现发热症状，体温可高达38℃~39℃，有时甚至会更高。这是因为细菌感染导致身体的炎症反应，刺激体温调节中枢引起发热。寒战：部分患者在发热的同时还会伴有寒战，表现为突然怕冷、发抖，这是由于细菌释放的毒素等物质引起机体的强烈反应。
黄疸表现
皮肤巩膜黄染：胆管结石如果导致胆管梗阻，胆汁排出受阻，胆红素就会逆流入血，从而出现黄疸。患者的皮肤和巩膜会发黄，尿液颜色也会加深，像浓茶一样，而粪便颜色可能会变浅，呈陶土色。一般梗阻程度不同，黄疸的轻重也不一样，轻度梗阻时可能只是皮肤稍微发黄，重度梗阻时黄染会比较明显。
消化系统症状
恶心呕吐：胆管结石引起胆道不适时，会影响消化系统的正常功能，患者可能会出现恶心、呕吐的症状，尤其是在进食油腻食物后，这种症状往往会加重。腹胀：患者还可能感觉上腹部胀满不适，食欲减退，不想吃东西，这是因为胆道疾病影响了消化液的分泌和排泄，进而影响了食物的消化和吸收。