月经结束第一天同房通常不太可能怀孕，但并非绝对，若近期无生育计划，同房时应做好避孕。女性排卵期一般在月经前15天左右，月经结束后的一段时间属安全期，尤其月经结束第一天，多数女性不会排卵，精子和卵子无法相遇就不会怀孕，所以此时同房通常不会怀孕。但要特别注意：若患者月经不规律或排卵期提前，即便没做好避孕，也可能小概率怀孕。而且女性月经刚结束时，子宫内膜未完全恢复，宫颈口未闭合，此时同房易导致细菌上行感染，引发妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎等，过度刺激还可能使女性出现阴道出血现象。
一、月经结束第一天同房与怀孕的关系
1.通常情况下不太会怀孕：月经结束后短时间内一般是安全期，尤其是第一天，多数女性此时不排卵，所以怀孕几率极小。
2.特殊情况可能怀孕：若患者月经不规律或有排卵期提前现象，没避孕则可能小概率怀孕。
二、月经刚结束时同房的其他影响
1.易引发感染：子宫内膜未完全恢复且宫颈口未闭合，易使细菌上行，导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。
2.可能导致出血：过度的同房刺激可能引起阴道出血。
总之，月经结束第一天同房怀孕可能性较小，但不能完全排除，同时此时同房可能带来感染等不良影响，要根据自身情况谨慎对待。