后背起小疙瘩，可能与以下原因有关。
1.痤疮：这是一种常见的皮肤病，好发于青少年的面部、背部等部位。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染等因素有关。患者后背可出现粉刺、丘疹、脓疱等皮损。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌是一种条件致病性真菌，当人体免疫力下降、出汗较多、长期使用糖皮质激素等情况下，马拉色菌可大量繁殖，引发感染，导致马拉色菌毛囊炎。患者后背可出现半球形丘疹，有时可出现脓疱，伴有瘙痒或疼痛。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。湿疹可发生于身体任何部位，常对称分布，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
4.体癣：体癣是由真菌感染引起的皮肤病，可通过直接接触或间接接触患者的皮损而感染。体癣好发于面部、躯干、四肢等部位，表现为圆形或类圆形的红斑，上覆鳞屑，边缘有丘疹、水疱等，伴有瘙痒。
5.其他：除了以上几种疾病，后背起小疙瘩还可能与其他原因有关，如皮肤过敏、蚊虫叮咬、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。
如果后背起小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压患处，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。