后背上起小疙瘩，可能与以下原因有关：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常发生在青少年时期，但也可能在成年人中出现。痤疮的主要原因是皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛孔堵塞。后背上的皮脂腺较多，因此容易出现痤疮。痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱和结节等。治疗方法包括外用药物（如过氧化苯甲酰、水杨酸等）、口服药物（如抗生素、维A酸等）和光疗等。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的皮肤病，通常发生在毛发较多的部位，如头皮、腋窝、腹股沟和后背部等。毛囊炎的症状包括红色丘疹、脓疱和疼痛等。治疗方法包括外用药物（如莫匹罗星、夫西地酸等）和口服药物（如抗生素等）。
3.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，通常与遗传、环境和免疫系统有关。湿疹的症状包括皮肤瘙痒、红肿、干燥和脱屑等。后背上的湿疹可能与接触性皮炎、神经性皮炎等有关。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等）和口服药物（如抗组胺药、免疫抑制剂等）。
4.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、头面部等。马拉色菌毛囊炎的症状与痤疮相似，但脓疱较大，不易破裂。治疗方法包括外用药物（如酮康唑、克霉唑等）和口服药物（如伊曲康唑、氟康唑等）。
5.其他原因：后背上起小疙瘩还可能与其他原因有关，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤淀粉样变、扁平苔藓等。
如果后背上的小疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，以免引起感染。