孕28周胎动减少的主要原因有多种。一般来说，胎儿自身因素、孕妇自身因素等都可能导致孕28周胎动减少。
胎儿自身因素
胎儿睡眠周期影响： 胎儿也有自己的睡眠周期，通常一次睡眠周期可持续20 - 40分钟。在睡眠周期内，胎动会相对减少。一般胎儿处于睡眠状态时，胎动会比清醒时明显减少，但这种减少是暂时的。胎儿宫内缺氧早期表现： 如果胎儿在宫内出现缺氧情况，也可能首先表现为胎动减少。不过早期的胎动减少可能不太明显，需要密切关注后续胎动变化。比如胎儿脐带绕颈时，可能会影响胎儿的血氧供应，初期可能出现胎动较之前略有减少的情况。
孕妇自身因素
孕妇用药影响： 孕妇如果服用了某些药物，可能会对胎儿产生影响，导致胎动减少。例如孕妇服用了一些镇静类药物，这些药物可能会通过胎盘影响胎儿，使胎儿活动减弱，出现胎动减少的现象。孕妇身体状况影响： 孕妇自身的身体状况也很关键。如果孕妇发烧，体温达到38℃以上时，可能会影响胎儿，导致胎儿宫内活动减少。另外，孕妇贫血严重时，身体携氧能力下降，也会影响胎儿的氧气供应，从而引起胎动减少。比如孕妇血红蛋白低于100g/L时，就可能出现这种情况。孕妇生活方式影响： 孕妇长时间处于不良的生活方式下也可能导致胎动减少。比如孕妇长期熬夜，身体疲劳，会影响胎儿的状态，使胎动较平时减少。还有孕妇过度劳累，身体处于疲惫状态，也可能影响到子宫内胎儿的活动，出现胎动减少的情况。