甲状腺结节包括良性甲状腺结节和恶性甲状腺癌，在治疗上并非完全依据甲状腺大小和结节大小来作为手术的唯一判断标准。
一、良性甲状腺结节：
1.若结节直径超过2至3厘米甚至更大，通常会引发压迫症状。
2.特殊部位如胸骨后的甲状腺结节，即便其直径较小也可能导致压迫症状，这种情况下也建议进行手术。
二、恶性甲状腺肿瘤即甲状腺癌：
1.目前学术界常规以1厘米为标准，是常用标准。
2.直径小于1厘米的甲状腺癌可归为微小甲状腺癌。很多时候，可根据是否存在淋巴结转移，通过术前B超来确定是否有手术必要。对于没有淋巴结转移且直径小于1厘米甚至小于5毫米的甲状腺结节，可以不考虑手术；而对于直径大于1厘米的甲状腺癌，一般还是会考虑手术治疗。
总结概况提示：甲状腺结节的治疗判断标准较为复杂，要综合考虑良性结节的大小及特殊部位情况、恶性甲状腺癌的大小和淋巴结转移等因素来决定是否手术。