一般来说，甲状腺结节大于1厘米就可以考虑手术治疗，但具体情况还需要医生根据结节的性质、大小、位置、患者的年龄、症状等因素来综合判断。以下是一些需要考虑手术的情况：
1.结节较大，压迫气管、食管或喉返神经，引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状。
2.结节怀疑恶性，如结节边界不清、形态不规则、血流丰富、伴有颈部淋巴结肿大等。
3.结节生长迅速，短期内体积明显增大。
4.患者有甲状腺癌家族史。
5.患者心理压力较大，对结节的性质存在过度担忧。
需要注意的是，并不是所有的甲状腺结节都需要手术治疗，对于一些良性结节，如结节较小、无明显症状、生长缓慢等，可以定期复查甲状腺超声，观察结节的变化情况。
在决定是否手术治疗甲状腺结节时，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据自己的情况做出明智的选择。