一般情况下，直径大于2厘米的甲状腺结节，医生会建议手术切除。但具体的手术时机还需要根据结节的性质、大小、位置以及患者的年龄、健康状况等因素来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
结节的大小和数量：如果结节较大（直径大于2厘米）、数量较多，或者存在多个可疑恶性结节，手术切除可能是更合适的选择。
结节的性质：通过细针穿刺活检等方法确定结节的性质非常重要。如果结节是恶性的，无论大小，通常都需要手术切除。
患者的年龄和健康状况：年轻患者、有强烈手术意愿的患者或存在某些健康问题（如心脏病、肺部疾病等）的患者，手术风险可能会增加，医生会更加谨慎地评估手术的必要性。
结节的增长速度：如果结节在短时间内迅速增大，或者出现声音嘶哑、呼吸困难等症状，也可能需要考虑手术治疗。
家族史：如果患者有甲状腺癌的家族史，或者其他恶性肿瘤的家族史，医生可能会更倾向于早期手术干预。
需要注意的是，对于一些较小的良性结节，尤其是没有明显症状的结节，医生可能会建议定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，以监测结节的变化情况。如果结节有恶变的倾向，或者出现了明显的症状，再考虑手术治疗。
在决定是否进行手术切除之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。此外，手术前后的护理和随访也非常重要，患者需要按照医生的建议进行治疗和复查。