新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿时期因缺氧引起的脑部病变，多发生在围生期，约15%的新生儿窒息会发展为缺氧缺血性脑病。
病因是什么
围生期窒息： 这是最主要的病因，比如胎儿在宫内窘迫、分娩过程中发生脐带绕颈、胎盘早剥等情况，都可能导致新生儿缺氧。其他因素： 出生后呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、心力衰竭等也可能引发新生儿缺氧缺血性脑病。
有哪些临床表现
意识改变： 轻度的患儿会出现过度兴奋，表现为易激惹、肢体颤动等；中度的患儿嗜睡、反应迟钝；重度的患儿会昏迷。肌张力变化： 轻度患儿肌张力正常或增高；中度患儿肌张力减低；重度患儿肌张力松软，四肢无力。原始反射异常： 如拥抱反射减弱或消失、吸吮反射减弱等。
如何诊断
病史： 有明确的围生期窒息史，尤其是重度窒息。临床表现： 出现上述意识、肌张力、原始反射等方面的异常表现。辅助检查： 头颅超声检查可以发现脑水肿等情况；头颅CT能帮助了解脑部病变的范围和程度；脑电图可反映脑电活动情况，有助于判断预后。
怎么治疗与护理
支持治疗： 维持良好的通气功能，保证血氧分压、二氧化碳分压等在正常范围；维持脑和全身良好的血液灌注，使心率、血压等稳定；维持血糖在正常高值，保证脑的能量供应。控制惊厥： 可选用苯巴比妥等药物来控制惊厥发作，要注意药物的使用需在医生指导下进行，避免对新生儿产生不良影响。亚低温治疗： 对于中度以上的缺氧缺血性脑病新生儿，可考虑亚低温治疗，一般将头部温度降至32 - 34℃，持续约72小时，能减轻脑损伤。护理方面： 要保持新生儿的安静，减少刺激；密切观察生命体征、意识、肌张力等变化；做好皮肤护理，防止压疮等并发症发生。