上尿路感染的检查方法有多种，其中尿常规检查是常用的一种，通过尿常规可以发现白细胞、红细胞等异常，一般能初步判断是否存在尿路感染情况。
尿常规检查：
尿液外观观察： 上尿路感染患者的尿液外观可能无明显特殊改变，但通过显微镜检查尿沉渣能发现异常。比如可见白细胞尿，尿中白细胞数增多，每高倍视野白细胞超过5个则考虑可能有尿路感染。尿白细胞酯酶： 尿白细胞酯酶检测阳性往往提示有炎症，对判断上尿路感染有一定辅助意义。
血常规检查：
白细胞计数： 一般来说，上尿路感染患者血常规中白细胞总数可能会升高，中性粒细胞比例也常增高。比如白细胞计数可能会超过10×10^9/L，中性粒细胞比例可大于70%，这提示体内存在感染炎症反应。C反应蛋白： C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，上尿路感染时C反应蛋白通常会升高，比如可超过10mg/L，它能反映体内炎症的活跃程度。
尿细菌学检查：
清洁中段尿培养： 这是诊断上尿路感染的重要依据之一。通常需要留取清洁中段尿进行培养，如果培养出细菌，且菌落计数大于10^5CFU/ml，就高度提示尿路感染，同时还可以进一步进行药敏试验，以指导后续抗生素的选择。比如留取尿液时要注意先清洁外阴，避免污染，然后留取中段尿进行培养。尿涂片镜检细菌： 可以取尿液离心后涂片，革兰染色后镜检，若能发现细菌，也有助于初步判断有细菌感染，比如每油镜视野细菌数≥1个，提示菌落计数可能在10^5CFU/ml以上。
影像学检查：
超声检查： 超声检查可以了解肾脏的大小、形态、结构等情况，比如是否存在肾脏积水、结石、占位等情况，有助于排查上尿路感染是否有解剖结构异常等因素。一般超声检查可以在就诊时进行，方便快捷，无辐射。静脉肾盂造影： 对于一些复杂情况的上尿路感染，比如怀疑有泌尿系统畸形、梗阻等情况时，可能会进行静脉肾盂造影检查。通过造影可以观察肾盂、肾盏的形态、结构以及输尿管的情况等，但该检查需要使用造影剂，有一定的禁忌证，比如对造影剂过敏者不能做等。