脖子后面起了个包，质地硬，可能是以下原因：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。好发于头面、颈项和背部，单发或多发，呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无压痛。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、多个或对称性分布，大小不一，质地柔软，生长缓慢，极少恶变。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可发生于任何年龄，多见于青年女性。好发于躯干和四肢，呈椭圆形或圆形，质地硬，边界清楚，活动度大，无压痛。
4.淋巴瘤：是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。常见的临床表现为无痛性进行性淋巴结肿大，可伴有发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。
5.转移癌：是指身体其他部位的恶性肿瘤通过血液循环或淋巴系统转移至颈部淋巴结而形成的肿块。常见的原发病灶有头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌等。转移癌的质地一般较硬，无压痛，活动度差，可与周围组织粘连固定。
6.其他：如颈椎棘突的正常结构、甲状舌管囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿等。
如果脖子后面起了个包，质地硬，建议及时就医，进行相关的检查，如血常规、B超、CT、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压、搔抓或热敷患处，以免加重病情。同时，应注意观察包块的大小、形状、颜色、质地等变化，以及是否伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、发热、乏力等。如果包块逐渐增大、增多、变硬或出现上述症状，应及时就医。