子宫内膜厚的治疗方法需根据具体情况而定，一般来说，对于无明显症状且无恶变风险的单纯性子宫内膜厚，可先观察；对于有异常出血等情况的，可能需要药物治疗或手术治疗。比如，对于年轻有生育要求的患者，药物治疗可能是首选；而对于年龄较大、无生育要求且伴有高危因素的患者，手术可能更合适。
药物治疗情况
孕激素治疗：常用的有黄体酮等孕激素药物。它可以使子宫内膜由增生期转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续使用一段时间，比如连续使用10 - 14天左右，停药后会出现撤退性出血，类似月经，从而促使增厚的内膜脱落。短效避孕药：像复方短效口服避孕药，也可用于治疗子宫内膜厚。它通过抑制排卵等作用，调节体内激素水平，使子宫内膜萎缩。
手术治疗情况
刮宫术：这是一种常见的手术方式。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，同时也能起到治疗作用，能快速止血并明确内膜病变情况。一般在门诊就可进行，但术后要注意休息和预防感染。子宫内膜切除术：适用于药物治疗无效或无生育要求的患者。通过手术去除部分或全部子宫内膜，达到治疗子宫内膜厚引起的异常出血等症状的目的。不过，这种手术有一定的适应证和禁忌证，需要医生严格评估。
观察随访情况
定期复查：对于一些轻度子宫内膜厚且无明显症状的患者，可选择观察随访。一般建议每3 - 6个月进行一次B超检查，观察子宫内膜厚度变化以及有无其他异常情况。如果在观察期间子宫内膜厚度没有继续增厚，也没有出现异常症状，可继续随访；但如果厚度持续增加或出现异常症状，就需要考虑进一步治疗。