子宫内膜厚的治疗方法需根据具体情况而定。一般来说，对于无明显症状且无恶变征象的单纯性子宫内膜厚，可先观察；对于有异常出血等情况的，可能需要药物治疗或手术治疗。
药物治疗方面
孕激素类药物：常用的有黄体酮等。孕激素可以使子宫内膜由增生期转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一定时间，比如连续服用10 - 14天左右，停药后会出现撤退性出血，类似月经来潮，从而促使增厚的内膜脱落。但有肝病等特殊情况的患者要慎用。短效避孕药：像复方短效口服避孕药，也可以用于调节子宫内膜厚度。它通过抑制排卵等作用来影响子宫内膜的生长，一般需要规律服用，连续服用几个月经周期。不过，有严重心血管疾病等情况的女性不适合使用。
手术治疗情况
刮宫术：这是一种比较常用的手术方式。通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，同时也能直接起到治疗作用，将增厚的部分内膜刮除。一般在门诊就可以进行，但术后要注意休息，保持外阴清洁，预防感染。不过对于过度肥胖等情况可能会增加手术难度和风险。宫腔镜下子宫内膜切除术：适用于药物治疗无效或复发、无生育要求的患者。这种手术是在宫腔镜直视下，用电切等方法切除子宫内膜。相对来说创伤比传统刮宫术小一些，但也需要评估患者的身体状况，比如有严重心脑血管疾病等情况可能不适合。
观察随访情况
如果子宫内膜厚但没有明显的不适症状，而且经过评估恶变风险较低，比如一些单纯性的轻度增厚，医生可能会建议定期观察随访。一般建议每隔3 - 6个月进行一次B超检查，观察子宫内膜厚度的变化情况。如果在观察过程中内膜厚度没有继续增厚，也没有出现异常症状，可以继续观察；但如果内膜厚度持续增加或者出现了异常阴道出血等情况，就需要及时调整治疗方案。