头孢克肟与头孢丙烯都是头孢类抗生素,但它们有一些区别。头孢克肟对部分革兰阴性菌的作用较强,口服后血药浓度相对较高;头孢丙烯对革兰阳性菌的抗菌活性稍强一些。
抗菌谱方面
头孢克肟:主要对链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的感染有效。比如常用于治疗肺炎、支气管炎、膀胱炎等由上述敏感菌引发的感染。头孢丙烯:对金黄色葡萄球菌(包括产β - 内酰胺酶菌株)、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌,以及流感嗜血杆菌(包括产β - 内酰胺酶菌株)、卡他莫拉菌(包括产β - 内酰胺酶菌株)等革兰阴性菌有抗菌活性。像用于治疗社区获得性肺炎、急性鼻窦炎等感染时,可能会用到。
药代动力学不同
头孢克肟:口服后约40% - 50%被吸收,血药浓度达峰时间为2 - 4小时,血浆蛋白结合率约70%,半衰期为3 - 4小时。头孢丙烯:口服吸收良好,约90%可被吸收,血药浓度达峰时间约为1.5小时,血浆蛋白结合率约36%,半衰期约为1.3 - 1.8小时。
不良反应情况
头孢克肟:可能出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,也可能有皮疹、瘙痒等过敏反应,偶尔会有血清氨基转移酶升高、嗜酸性粒细胞增多等情况。头孢丙烯:常见的不良反应是胃肠道反应,如腹泻、恶心、腹痛等,也可能出现头痛、眩晕等,过敏反应相对较少见,但也有出现皮疹、荨麻疹等的可能。
