乙肝245阳性指的是乙肝两对半中第2、4、5项阳性，这并非小三阳，而乙肝小三阳是乙肝两对半中145项阳性，即乙肝表面抗原（+）、乙肝e抗体（+）、乙肝核心抗体（+）。乙肝两对半也被称为乙肝五项，是常用于检测乙型肝炎病毒感染的血清标志物，其五项指标包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。
一、乙肝五项的作用：
1.可判断病人是否有乙肝病毒感染。
2.根据不同组合判断感染现状和转归。
3.在未完善乙肝病毒DNA定量检测的情况下，乙肝五项定量检测可用于判断抗病毒治疗的效果，若乙肝表面抗原定量数值持续降低，则说明抗病毒治疗有效。
总之，乙肝两对半对于乙肝病毒感染的判断及相关情况的了解有着重要意义。