乳腺增生主要是由于内分泌激素失调引起的。正常情况下，乳腺组织在雌激素和孕激素的作用下会发生周期性的增生和复旧。当内分泌失调时，比如雌激素水平相对过高，或者孕激素水平相对不足，就会导致乳腺组织过度增生，而复旧不全，从而形成乳腺增生。据统计，约70% - 80%的女性都有不同程度的乳腺增生。
内分泌激素失衡方面
雌激素相对过多： 雌激素是刺激乳腺组织增生的重要激素。如果体内雌激素分泌量增多，或者乳腺组织对雌激素的敏感性增高，就会使乳腺腺泡和导管过度增生。比如一些长期精神压力大的女性，可能会影响内分泌调节，导致雌激素分泌紊乱，进而增加乳腺增生的风险。孕激素水平不足： 孕激素可以对抗雌激素的作用，起到调节乳腺组织增生的作用。当孕激素分泌不足时，就无法很好地抑制雌激素的过度刺激，使得乳腺组织增生不能正常复旧。像育龄期女性如果月经不规律，往往可能存在孕激素分泌异常的情况，容易引发乳腺增生。
情绪因素影响
长期焦虑抑郁： 长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响人体的神经内分泌系统。比如大脑皮层会对内分泌产生调节作用，长期负面情绪会使下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱，进而影响雌激素和孕激素的分泌平衡，增加乳腺增生的发生几率。有研究发现，长期情绪不好的女性患乳腺增生的概率比情绪稳定的女性高出约20%。精神压力过大： 现代社会中，很多女性面临工作、生活等多方面的压力，长期精神压力过大可导致内分泌失调。例如工作强度大、长期加班的女性，由于身体长期处于应激状态，内分泌系统紊乱，容易出现乳腺增生相关问题。
生活方式相关
饮食不合理： 长期食用高脂肪、高糖的食物，会影响体内激素的平衡。高脂肪饮食会改变体内激素代谢，导致雌激素水平升高。比如一些经常吃油炸食品、甜食的女性，乳腺增生的发生率相对较高。另外，过度节食减肥也可能引起内分泌失调，从而诱发乳腺增生。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能。人体的激素分泌有一定的节律性，熬夜会干扰下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的正常运作，使得雌激素和孕激素的分泌出现紊乱，增加乳腺增生的发生可能。有调查显示，长期熬夜的女性患乳腺增生的比例比作息规律的女性高约15%。