腰椎骨质增生的治疗方法需根据病情轻重来定，一般轻度的可以通过非药物治疗缓解，中重度可能需要药物或手术干预。比如，约80%的轻度腰椎骨质增生患者通过非药物治疗能改善症状。
非药物治疗为主
生活方式调整： 要避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，每坐30 - 40分钟就起来活动5 - 10分钟，伸展一下腰部。同时，要注意控制体重，过重的体重会增加腰椎的负担，一般体重指数（BMI）保持在18.5 - 23.9较为合适。物理治疗： 常见的有热敷，每天可以热敷腰部1 - 2次，每次15 - 20分钟，能促进血液循环，缓解疼痛。还有牵引治疗，轻度腰椎骨质增生患者可在医生指导下进行适当牵引，每次牵引时间一般在20 - 30分钟，能拉开椎间隙，减轻对神经的压迫。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬等，这类药物可以缓解疼痛和炎症，但要注意，有胃溃疡的患者要谨慎使用，因为可能会刺激胃黏膜。营养神经药物： 如果腰椎骨质增生压迫神经出现麻木等症状，可使用甲钴胺等营养神经的药物，一般需要连续服用一段时间，比如服用1 - 3个月，具体要根据病情遵医嘱。
手术治疗情况
手术适应人群： 当腰椎骨质增生非常严重，压迫神经或脊髓，出现下肢无力、行走困难、大小便失禁等情况时，就需要考虑手术治疗。不过手术风险相对较高，术后恢复也需要一定时间，一般需要1 - 3个月才能基本恢复日常活动，但也有个体差异。手术方式选择： 常见的有椎间融合术等，医生会根据患者具体的病情来选择合适的手术方式。