两边乳房有硬块可能由多种原因引起。比如乳腺增生较为常见，据统计，约70%~80%的育龄女性有不同程度的乳腺增生，其中就可能表现为乳房硬块。
乳腺增生导致的硬块
生理性乳腺增生硬块： 与内分泌变化相关，月经前由于体内激素水平波动，乳腺组织增生，可能摸到硬块，月经结束后部分硬块会缩小或消失。一般不需要特殊治疗，但要注意保持心情舒畅，规律作息。病理性乳腺增生硬块： 若乳腺增生持续加重，硬块可能持续存在，且可能伴有乳房疼痛较明显等情况。这时候需要定期复查乳腺超声等检查，观察硬块变化。
乳腺纤维腺瘤引起的硬块
单发或多发硬块： 乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，可表现为乳房内单个或多个光滑、活动度好的硬块。多见于青年女性，一般生长缓慢。如果硬块较小且稳定，可定期随访观察；若硬块有增大趋势，可能需要考虑手术切除。
乳腺炎造成的硬块
哺乳期乳腺炎硬块： 多见于哺乳期女性，由于乳汁淤积、细菌感染等引起。初期乳房会出现硬块，伴有红、肿、热、痛等症状，严重时可能发热。此时要注意排空乳汁，局部热敷等，同时可能需要使用抗生素治疗，但需在医生指导下用药，且哺乳期用药要考虑对婴儿的影响。非哺乳期乳腺炎硬块： 非哺乳期也可能发生乳腺炎，同样会出现乳房硬块，症状可能相对不那么典型，但也需要及时就医明确诊断并进行相应治疗。
乳腺癌导致的硬块
质地与活动度： 乳腺癌引起的硬块一般质地较硬，表面不光滑，活动度差。早期可能无明显疼痛，但随着病情发展可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。如果发现乳房有无痛性硬块，尤其是有上述不良特征的，要高度重视，及时进行乳腺钼靶、穿刺活检等检查以明确是否为乳腺癌。