两侧乳房有硬块可能由多种原因引起。比如乳腺增生就比较常见，据统计，约70% - 80%的女性有不同程度的乳腺增生，其中就可能出现乳房硬块。
乳腺增生导致的硬块
生理性乳腺增生硬块： 女性在月经前由于体内激素水平变化，乳腺组织会出现增生，可能摸到质地较软、与周围组织界限不清的硬块，月经结束后部分硬块可缩小或消失。病理性乳腺增生硬块： 有些乳腺增生持续发展，硬块可能质地较硬，还可能伴有乳房疼痛，疼痛程度不一，有的女性疼痛较为明显，影响日常生活和睡眠。
乳腺纤维腺瘤引起的硬块
单发纤维腺瘤硬块： 通常是单发的，肿块多为圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，活动度好，一般生长缓慢，大小通常在1 - 3厘米左右，但也有个别较大的情况。多发纤维腺瘤硬块： 可能出现多个硬块，分布在一侧或两侧乳房，一般质地韧，与周围组织无粘连。
乳腺炎造成的硬块
哺乳期乳腺炎硬块： 多见于哺乳期女性，尤其是初产妇，一般在产后1 - 2个月内发生。硬块伴有红、肿、热、痛等表现，体温可能升高，有的可达38℃以上，随着炎症发展，硬块可能逐渐软化形成脓肿。非哺乳期乳腺炎硬块： 硬块可发生在非哺乳期，肿块位置不定，质地较硬，可能与皮肤有粘连，部分患者会有乳头溢液等表现。
乳腺癌导致的硬块
早期乳腺癌硬块： 早期硬块一般较小，多为无痛性单发硬块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。中晚期乳腺癌硬块： 硬块逐渐增大，可与皮肤粘连，出现“酒窝征”或“橘皮样改变”，还可能伴有腋窝淋巴结肿大等情况。