纵隔子宫主要是由于胚胎发育时期，双侧副中肾管融合过程中出现异常所致。
先天性发育异常因素
在胚胎发育早期，双侧副中肾管本该完全融合形成单一的子宫，但如果融合过程出现障碍，就可能导致纵隔子宫的形成。这种先天性的发育异常是导致纵隔子宫的重要原因，一般在胚胎时期就已决定。
遗传因素影响
有研究表明，遗传因素可能在纵隔子宫的发生中起到一定作用。某些遗传基因的突变或异常可能干扰副中肾管的正常融合过程，从而增加纵隔子宫的发生风险。家族中有纵隔子宫病史的女性，其后代发生纵隔子宫的概率可能相对较高。
环境因素的潜在作用
虽然环境因素对纵隔子宫的直接影响相对较小，但一些不良的环境因素可能会对胚胎发育产生干扰。例如，孕期母亲接触某些有害物质，如放射性物质、某些化学毒物等，可能会影响胚胎时期副中肾管的正常融合，进而增加纵隔子宫的发生几率。不过，这种情况相对较为少见，但仍需引起关注。纵隔子宫的形成原因较为复杂，涉及先天性发育、遗传以及可能的环境等多种因素。了解其成因有助于更好地认识该疾病，为后续的诊断和治疗提供一定的参考。