女性来月经前想吐的原因众多，包括体质较差、饮食不当、怀孕等生理性因素，以及经前期紧张综合征、胃肠道疾病等病理性因素，需加以鉴别并做相应处理。
一、生理性因素：
1.体质较差：一些女性体质较弱且营养状况不佳，可能在月经来临前出现不良反应，如恶心、呕吐，同时伴有食欲下降、疲乏无力等表现。
2.饮食不当：女性在月经前食用辣椒、火锅、肥肉等刺激性或油腻食物，易引发恶心、想吐的症状。
3.怀孕：有性生活史的女性，可能因怀孕出现早孕反应而表现为恶心、想吐。若育龄期女性在月经前有此症状，可到医院通过检查血、尿中的人绒毛膜促性腺激素进行诊断，此时通常不会再来月经。
4.心理压力大：若女性经常在月经期出现痛经，那么月经来潮前可能因心理压力过大而导致这些症状。此外，存在人际关系紧张等社会环境因素也可致使月经前出现恶心、想吐的情况。
二、病理性因素：
1.经前期紧张综合征：女性在经期前后可能因激素波动而出现经前期紧张综合征，即在月经前1周雌激素和孕激素升高，可表现为躯体和情感方面的不适症状，像经前恶心、想吐，还可能有全身乏力、嗜睡、烦躁、易怒、食欲增加以及液体潴留等。随着激素水平逐渐下降，月经来潮后症状可消失。
2.胃肠道疾病：若女性本身患有胃炎、胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病，也可能有恶心、想吐等不适，通常还伴有腹痛、腹泻等表现。
若女性在月经前出现想吐的情况，可调整饮食结构，合理补充矿物质如钙、镁、维生素A、维生素B6和维生素E等，并减少糖、盐、咖啡以及酒精的摄入。女性需减少对外界的应激反应，改变昼夜生活节奏并避免熬夜。通过这些措施通常可辅助缓解月经前想呕的症状。
总之，女性月经前想吐可能由多种原因引起，要明确原因后采取针对性措施来改善。