月经来了小腹痛可通过多种方式缓解，包括调整饮食、热敷、注意保暖、针灸、使用药物等，患者需根据自身情况在医生指导下选择合适方法。具体如下：
一、调整饮食：月经期间，患者应避免进食辛辣刺激、生冷寒凉食物，而多食用温热且有营养的食物，养成良好饮食习惯，如此有助于缓解小腹疼痛。比如可适当多吃些富含蛋白质的食物如瘦肉、蛋类等，以及富含维生素的蔬菜水果等。
二、热敷：患者可把用毛巾包裹的热水袋放置在小腹部位，这有利于促进血液循环，能缓解因血瘀引发的痛经症状。
三、注意保暖：建议患者适当增添衣物，做好腹部保暖工作，可有效缓解因受凉导致的痛经。比如可穿厚一些的衣物，尤其是腹部要注意遮盖。
四、针灸：可在专业医生操作下进行针灸治疗，能起到舒经、活血、通络的作用。通过对特定穴位的刺激，改善气血运行。
五、使用药物：当小腹疼痛症状明显时，可在医生指导下使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、益母草颗粒等药物进行治疗。比如布洛芬片能起到止痛作用，益母草颗粒可调节月经。
月经期间患者应注意休息，避免从事高强度体力劳动，适当饮用温热的红糖水，保证充足睡眠，这些均有利于病情恢复。若身体不适症状严重，需及时就医。
总之，对于月经期间小腹痛的情况，有多种缓解方法可供选择，患者需结合自身实际情况进行恰当处理。