耳后长软包可能由多种原因引起，比如常见的耳后淋巴结肿大，这种情况有时可能是身体有炎症反应导致的，比如上呼吸道感染等情况出现时，耳后淋巴结可能会有轻度肿大形成软包，一般这种情况可能持续数周。
可能的原因
炎症性因素： 当耳部周围皮肤有感染，像外耳道炎、中耳炎等炎症蔓延时，可能引发耳后淋巴结炎，从而出现耳后软包，通常还会伴有局部的红、肿、热、痛等表现。另外，头皮的感染，比如疖肿等，也可能波及耳后，导致局部出现软包。良性肿瘤： 耳后也可能长良性的肿物，比如皮脂腺囊肿，这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，表现为耳后缓慢生长的软包，一般没有明显疼痛，但如果发生感染则会有红肿热痛。还有脂肪瘤，是由脂肪过度堆积形成的良性肿瘤，质地较软，生长缓慢。
如何初步判断
观察软包特点： 如果软包伴有红、肿、热、痛，那炎症性因素导致的可能性大；如果软包生长缓慢，多年无明显变化，良性肿瘤的可能性较高。结合伴随症状： 如果有发热、局部皮肤红肿等表现，多考虑炎症；如果没有明显全身症状，肿物长时间稳定，良性肿瘤的嫌疑大。但这些都只是初步判断，最终还需要医生进一步检查。
就医建议
如果发现耳后有软包，建议尽快就医。医生一般会通过体格检查，可能还会建议做超声等检查来明确软包的性质。如果是炎症性的，可能需要进行抗炎治疗；如果考虑是良性肿瘤，可能根据情况决定观察或者手术切除等处理方式。