两边大牙一咬东西就疼可能由根尖周炎、牙齿裂纹、牙周炎等原因导致,需根据具体情况进行处理或治疗。具体如下:
一、根尖周炎
1.根尖周炎常见于大牙牙冠上有较深大的龋洞,龋洞感染波及牙髓和根尖周组织,使牙根部周围有大量炎性渗出物,在牙齿受咬合应力时,根尖部会疼痛,从而出现两边大牙一咬东西就疼的情况。
2.若根尖周炎处于急性期,患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑等抗生素类药物以发挥抗炎作用,同时还可服用布洛芬缓释胶囊等止痛药物来缓解疼痛症状。
二、牙齿裂纹
1.牙表面出现裂纹甚至根折,当牙齿出现折断,如牙冠部折断乃至冠根联合折断时,就会有两边大牙一咬东西就疼的现象。
2.可以服用阿莫西林胶囊、布洛芬胶囊、甲硝唑片、双氯芬酸钠等消炎止痛药物。对于浅表的隐裂且无明显症状、牙髓活力正常者,可进行治疗以减少侧向分裂力量,防止裂纹加深,也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时要大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量,且治疗后应及时用全冠修复。
三、牙周炎
1.牙周炎患者通常存在不同程度的牙根暴露和牙槽骨吸收,甚至牙齿已出现不同程度的松动,咬硬物后会损伤疼痛,所以两边大牙一咬东西就疼可能是牙周炎引起。
2.应对患者进行口腔卫生知识宣教和指导,控制口腔菌斑,保持口腔卫生。清除牙结石,根据其分布位置分别采取龈上洁治术和龈下刮治术。药物治疗方面,如广谱抗生素可抑制大多数牙周致病菌生长,包括四环素片、多西环素片等;青霉素类属于内酰胺类抗生素,最常用于牙周治疗的是阿莫西林胶囊,与甲硝唑联合使用可增强侵袭性牙周炎的疗效。必要时可进行手术治疗,如植骨术、翻瓣术等。
总之,当出现两边大牙一咬东西就疼的情况时,应及时就医,明确原因后进行针对性治疗,避免延误病情。治疗用药均需在医生指导下进行,不可私自用药。
