近视的发生是多种因素共同作用的结果。据统计，全球有超过25%的人受到近视的困扰。
遗传因素影响
遗传倾向明显： 如果父母双方都是高度近视（近视度数大于600度），那么子女患近视的概率会显著增加。研究表明，父母均为高度近视时，子女近视发生率可高达50%以上。家族聚集性： 近视具有一定的家族聚集现象，这与遗传基因的传递有关。如果家族中有近视的遗传背景，那么个体需要更加注意用眼习惯来预防近视发生。
环境因素作用
近距离用眼过度： 长时间近距离看书、写字、使用电子设备等是导致近视的重要环境因素。例如，小学生每天连续近距离用眼超过2小时，近视发生风险会明显升高。光线条件不佳： 照明不足或过强都会对眼睛造成不良影响。在昏暗的光线下看书，眼睛需要更用力调节，容易疲劳进而引发近视；而过亮的光线也会刺激眼睛，影响视觉健康。比如，室内照明度低于100勒克斯时，就可能增加近视发生几率。户外活动缺乏： 缺乏足够的户外活动时间也是近视的诱因之一。儿童每天户外活动时间少于2小时，相比户外活动时间充足的孩子，近视发生率要高很多。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴的伸长，从而预防近视。
眼部发育特点影响
儿童青少年眼轴发育： 儿童青少年处于身体生长发育阶段，眼轴会随着年龄增长而逐渐变长。在8 - 12岁这个阶段，眼轴发育较快，如果此时用眼习惯不好，就很容易导致眼轴过长，引发近视。一般来说，正常儿童的眼轴长度在18 - 20毫米左右，而近视儿童的眼轴往往会超过22毫米。晶状体调节能力变化： 青少年时期晶状体弹性较好，调节能力较强，但如果长时间近距离用眼，晶状体持续处于紧张收缩状态，容易导致晶状体变凸，屈光能力改变，进而引发近视。例如，持续看近1小时后，晶状体厚度会增加约0.03毫米，长期如此就会影响视力。