胃癌的症状表现多样，早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现一些较为典型的表现。比如约半数患者会有类似溃疡病的上腹部隐痛、胀痛等，疼痛没有明显的规律性。
一、消化道症状表现
消化不良表现： 患者可能会经常出现上腹部饱胀不适，尤其是进食后更为明显，还可能伴有嗳气、反酸等症状。有的患者会感觉食欲减退，食量逐渐减少。呕血与黑便： 当胃癌侵犯到血管时，可能会出现呕血或者黑便的情况。如果是少量出血，大便潜血试验呈阳性；如果出血量较多，就会出现呕血，颜色多为咖啡色样，黑便则像是柏油样。
二、全身症状表现
体重减轻： 由于肿瘤消耗身体能量，患者会出现体重逐渐下降的情况，短期内可能会消瘦明显。乏力： 患者会感觉浑身没有力气，精神状态不佳，容易疲倦，即使经过休息也难以缓解。
三、转移相关症状表现
淋巴转移相关： 胃癌细胞可能会转移到附近的淋巴结，导致腹部淋巴结肿大，可在腹部摸到肿块。其他远处转移： 如果转移到肝脏，可能会出现肝区疼痛、黄疸等症状；转移到肺部，可能会有咳嗽、咯血、胸痛等表现；转移到骨骼，会引起骨痛、病理性骨折等。需要注意的是，这些症状并不是胃癌所特有的，其他胃部疾病也可能出现类似表现。如果出现上述一些异常症状，尤其是有胃癌高危因素（如长期幽门螺杆菌感染、有胃癌家族史、长期吃腌制食物等）的人群，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌，及时治疗。