胆道蛔虫病是指蛔虫从小肠逆行进入胆道,致使胆管和奥狄括约肌发生痉挛,主要临床特征为患者突然发作的上腹部疼痛,这是一种外科急腹症。蛔虫进入胆道后,多数会停留在胆总管,因为胆囊管与胆总管之间角度较大,所以蛔虫很少进入胆囊,但有可能钻入左右肝胆管内。这种疾病以儿童及青少年较为多见。蛔虫钻入胆道会因机械刺激而引发括约肌痉挛,进而导致胆绞痛以及诱发急性胰腺炎。蛔虫还会将肠道中的细菌带入胆道,引发胆道感染,严重情况下会导致急性化脓性胆管炎和肝脓肿;倘若经胆囊管钻入胆囊,还可能引起胆囊穿孔。若括约肌长时间痉挛会导致蛔虫死亡,其残体日后有可能成为结石的核心。
一、胆道蛔虫病的定义:是蛔虫逆行进入胆道引发的外科急腹症。
1.主要表现为上腹部突然发作的疼痛。
二、蛔虫的停留位置:多数在胆总管,少入胆囊,可钻左右肝胆管。
1.与胆囊管和胆总管角度有关。
三、好发人群:儿童及青少年多见。
四、引发的后果:
1.可导致胆绞痛和急性胰腺炎。
2.会造成胆道感染,严重时出现急性化脓性胆管炎和肝脓肿。
3.可能引起胆囊穿孔。
五、后续影响:蛔虫死亡残体可成为结石核心。
总之,胆道蛔虫病是一种较为特殊的外科急腹症,对患者会造成一系列的不良影响,需要引起重视并及时进行诊治。
