关键点：孕34周肚子像来月经一样疼，可能原因包括生理性因素、肠痉挛、先兆子宫破裂，也可能是阴道炎、盆腔炎导致，孕妇需注意加强营养、减少外出等，有异常及时就医处理。
一、生理性因素：
孕妇在孕晚期若长时间站立或过度劳累后刺激子宫，可能引发子宫收缩，从而出现类似来月经样的疼痛。这通常是正常生理现象，孕妇不必过度担忧，也一般无需特殊治疗，只要平时注重休息，相关症状通常可逐渐缓解。
二、肠痉挛：
在孕34周时，如果孕妇饮食卫生不佳，导致病菌侵入肠道并刺激肠黏膜，就可能引起肠痉挛，使孕妇感觉在孕晚期有腹痛且类似痛经的情况，部分孕妇可能还伴有出冷汗、恶心等表现。
三、先兆子宫破裂：
部分孕妇临产时，由于胎位不正、头盆不称或其他原因致使产程进展不顺利，出现强制性子宫收缩，特别是既往有剖腹产病史且子宫下段有切口瘢痕的孕妇，容易发生子宫破裂。在破裂之前，下腹部会有剧烈且持续的疼痛症状，可表现为像来月经一样的疼痛。
此外，阴道炎、盆腔炎也可能导致这种情况。建议孕妇在孕晚期注意加强营养，平时需注意减少外出活动，不要熬夜，保证充足的睡眠，避免过度劳累等。若有任何异常，必须及时就医，并进行针对性的处理或治疗。
尾段总结：孕34周肚子出现像来月经样疼痛可能有多种原因，孕妇应关注自身状况，注意相关事项，有异常及时就医，以保障自身和胎儿的健康。