腰椎间盘膨出的治疗方法有多种,一般可通过非手术治疗和手术治疗等方式来处理。比如多数患者通过非手术治疗能缓解症状,约80% - 90%的患者经恰当非手术治疗后可改善。
非手术治疗之卧床休息
急性期卧床: 在腰椎间盘膨出急性发作期,患者需要严格卧床休息,一般建议卧床2 - 3周。这样能减轻椎间盘所受压力,缓解疼痛等症状。休息姿势: 卧床时可采取仰卧位,在膝关节下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉,进一步减轻椎间盘压力。
非手术治疗之物理治疗
牵引治疗: 牵引可增大椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。一般牵引重量可从体重的1/10开始,逐渐增加,不过要在专业医生指导下进行。热敷理疗: 热敷能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可每天热敷2 - 3次,每次15 - 20分钟,用热水袋或热毛巾均可,但要注意温度,避免烫伤皮肤。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 常用的有布洛芬等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。不过要注意,这类药物可能会引起胃肠道不适等副作用,有胃肠道疾病的患者要谨慎使用。营养神经药物: 如甲钴胺,能促进神经的修复,对于腰椎间盘膨出压迫神经根导致神经损伤的患者有一定帮助,一般需要按疗程服用。
手术治疗情况
手术指征: 当患者经过严格的非手术治疗3 - 6个月无效,或者出现进行性加重的神经功能障碍,如下肢肌力明显减退、大小便失禁等情况时,可考虑手术治疗。手术方式: 常见的手术方式有椎间盘切除术等,医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。但手术是有创伤的,术后也需要一定时间恢复。
