口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，比如大约有20% - 30%的人有遗传倾向，如果父母双方都有复发性口腔溃疡，子女患口腔溃疡的几率会达到80%左右。
一、局部创伤因素
口腔内咬伤： 比如吃饭时不小心咬到口腔黏膜，就可能引发口腔溃疡，这种情况在咀嚼较快或者进食过烫食物时容易出现。尖锐牙尖刺激： 牙齿有锐利的边缘或者残根、残冠等，长期摩擦口腔黏膜，也会导致口腔溃疡的发生，这种情况常见于牙齿排列不整齐或者有不良修复体的人群。
二、免疫系统因素
免疫力下降时易发作： 当人体免疫力降低时，比如感冒、过度疲劳、睡眠不足等情况下，口腔内原本潜伏的病毒或细菌就容易活跃起来，引发口腔溃疡。例如，连续熬夜后，很多人会发现口腔出现溃疡。自身免疫性疾病相关： 像白塞病等自身免疫性疾病，也常常会伴有口腔溃疡的症状，这类疾病会导致免疫系统攻击自身组织，从而出现口腔黏膜的损伤。
三、营养缺乏因素
维生素缺乏： 尤其是维生素B族（如B2、B6、B12等）和维生素C缺乏时，容易引发口腔溃疡。比如长期挑食、节食的人，很容易出现维生素摄入不足的情况，进而增加口腔溃疡的发生风险。微量元素缺乏： 锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。例如，锌元素参与人体多种酶的合成和代谢，缺乏锌会影响细胞的正常分裂和修复，导致口腔黏膜容易受损出现溃疡。