妊娠初期阴道流血像月经一样可能是以下情况导致：
一、先兆流产：在妊娠初期，胎儿发育尚不稳定，如果孕妇护理不当，比如过度劳累、剧烈运动、精神紧张等，会使子宫受到刺激而收缩，从而引起先兆流产，导致女性出现像月经来潮一样的流血症状，通常还会伴有较为剧烈的腹痛。
二、异位妊娠：当胚胎没有在子宫内膜上着床，即发生异位妊娠。随着胚胎不断生长，会对腹腔造成挤压或者导致输卵管破裂，此时女性就会有这种症状表现，严重情况下还会因失血过多而引起昏迷或休克。
三、生化妊娠：这种情况大多与胎儿发育异常有关，当胚胎组织从宫腔内排出时，会致使阴道流血如同月经，一般女性不会有明显不适，部分女性可能会出现下腹部胀痛。
此外，还可能是子宫肌瘤、宫颈癌等原因所致。因此，建议出现这种情况后要及时去医院完善检查以明确原因，在此期间也应适当多休息。
总之，妊娠初期阴道流血像月经一样的原因较多，需及时就医检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。