绝经后出血可能由多种原因引起，其中，约10% - 25%的绝经后出血是由恶性肿瘤导致，如子宫内膜癌、宫颈癌等；而良性病因相对更常见，像子宫内膜息肉就是常见原因之一，约占绝经后出血病因的20% - 30%。
一、良性疾病导致
1. 子宫内膜息肉：
子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起绝经后出血。一般超声检查可初步发现，患者可能无其他明显不适，但出血通常量较少，呈间断性。2. 萎缩性阴道炎：绝经后雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，抵抗力下降，易受细菌感染引发炎症，导致阴道黏膜充血、出血，出血一般量少，可能伴有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。
二、恶性肿瘤导致
1. 子宫内膜癌：
是引起绝经后出血的重要恶性肿瘤之一。除了绝经后出血，还可能有阴道排液，多为血性或浆液性分泌物，若合并感染可有脓血性排液，晚期患者可能出现下腹部疼痛等症状。2. 宫颈癌：也会导致绝经后出血，早期多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，晚期则为不规则阴道流血，还可能伴有阴道排液，多为白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的液体。
三、其他因素导致
1. 内分泌因素：
虽然绝经后卵巢功能衰退，但少数情况下内分泌仍可能有波动，导致子宫内膜少量脱落而出血。不过这种情况相对少见，一般通过激素水平检测可辅助判断。2. 外源性激素影响：如果绝经后女性不恰当服用雌激素或含有雌激素的保健品，可能会刺激子宫内膜增生，引起出血。比如自行长期服用含有雌激素的养生保健品，就可能出现这种情况。