腰部以下臀部以上疼痛可能由多种原因引起。比如腰椎间盘突出症就比较常见，约15% - 20%的人会在一生中经历腰椎间盘突出导致的相关疼痛。
腰椎间盘突出症导致的疼痛
椎间盘退变：随着年龄增长，一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变，水分减少，弹性下降，就容易发生突出。当椎间盘突出压迫周围神经时，就会引起腰部以下臀部以上的疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。损伤因素：腰部急性扭伤、慢性劳损等也会诱发腰椎间盘突出。比如长期从事重体力劳动、久坐久站的人，腰部承受压力较大，更容易出现椎间盘损伤突出，进而引发疼痛。
腰肌劳损引起的疼痛
长期不良姿势：长时间弯腰工作、伏案工作等，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，容易导致腰肌劳损。例如每天伏案工作超过8小时的人群，腰肌劳损的发生率会明显增高。急性损伤未恢复：腰部急性损伤后如果没有得到 proper 休息和治疗，也可能发展为腰肌劳损，出现腰部以下臀部以上的疼痛，这种疼痛在劳累后会加重，休息后可缓解。
骶髂关节炎导致的疼痛
炎症因素：骶髂关节发生炎症时，会引起腰部以下臀部以上的疼痛。强直性脊柱炎等疾病可能会累及骶髂关节引发炎症。一般强直性脊柱炎好发于16 - 30岁的青壮年，患者会出现骶髂关节疼痛，且疼痛在休息时加重，活动后稍有缓解。外伤或劳损：骶髂关节受到外伤或者长期慢性劳损，也会引发骶髂关节炎，导致疼痛，比如经常爬山、长时间徒步的人，骶髂关节劳损风险较高，容易出现疼痛。
妇科疾病引发的疼痛
盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，可能会引起腰部以下臀部以上的疼痛，还常伴有下腹部坠胀、白带增多等症状。盆腔炎在女性中的发病率较高，尤其是有过宫腔操作史的女性更容易患病。子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，如盆腔内，就可能引起腰部以下臀部以上的疼痛，疼痛多在月经期间加重，还可能影响生育功能。