肺炎传播的主要途径主要是空气飞沫传播和密切接触传播。一般来说，当肺炎患者咳嗽、打喷嚏、说话时，会产生含有病原体的飞沫，这些飞沫在空气中悬浮，其他人吸入后就可能被感染。另外，与肺炎患者密切接触，比如接触被患者污染的物品等，也有感染风险。
空气飞沫传播：
近距离飞沫传播： 当肺炎患者在近距离（通常在1 - 2米范围内）与他人交谈、咳嗽或打喷嚏时，会喷出含有肺炎病原体的飞沫。例如，一个肺炎患者咳嗽时，瞬间会产生大量携带病菌的飞沫，周围的人如果吸入这些飞沫，就有可能引发肺炎感染。气溶胶传播： 在一些特殊情况下，比如在密闭、通风不良的环境中，含有病原体的飞沫可以长时间悬浮在空气中形成气溶胶。当其他人在这个环境中停留较长时间时，就会通过呼吸吸入气溶胶而感染肺炎。比如在拥挤的病房或者长时间乘坐的密闭公共交通工具内，如果有肺炎患者，就存在气溶胶传播的可能。
密切接触传播：
直接接触被污染物品： 肺炎患者使用过的餐具、毛巾、玩具等物品上可能会残留病原体。健康人接触到这些被污染的物品后，再用手触摸自己的口鼻等部位，就可能将病原体带入体内引发感染。比如，肺炎患者用过的毛巾上可能沾有其呼吸道分泌物中的病原体，其他人接触后未洗手就揉眼睛，就增加了感染风险。间接接触传播： 当肺炎患者的分泌物污染了公共环境中的物体表面，如电梯按钮、门把手等，其他人接触这些被污染的物体表面后，再接触自己的口、鼻、眼等部位，也会导致感染。例如，在办公楼的门把手被肺炎患者污染后，后续很多人接触门把手，若不注意手卫生，就容易通过接触传播感染肺炎。
其他相关传播情况：
母婴传播： 少数情况下，孕妇如果患有肺炎，病原体可能通过胎盘传播给胎儿，导致胎儿在宫内感染肺炎。不过这种情况相对较为少见，但也是肺炎传播的一种特殊途径。医源性传播： 在医院内，医护人员如果在接触肺炎患者后防护不当，也可能将病原体传播给其他患者。比如医护人员接触肺炎患者后没有及时进行手消毒和更换防护装备，就有可能在为其他患者诊疗时造成传播。