冈上肌起于肩胛骨的冈上窝，其肌腱在喙肩韧带及肩峰下滑液囊下、肩关节囊之上通过，最后止于肱骨大结节。其形状似马蹄形，主要作用是固定肱骨于肩胛盂中，且能与三角肌协同促使上肢外展，因其活动频繁又是肩部肌肉收缩力量的交汇点，所以容易撕裂而致损伤。冈上肌腱撕裂大多是由外伤引起，在某种暴力情况下会导致肩关节损伤，严重时会致使冈上肌肌腱断裂，即医生常说的肩袖损伤，临床表现通常为肩部疼痛、肩关节外展功能受限。这需要根据病情采取相应的治疗方式。不管是何种情况导致的冈上肌肌腱撕裂，都需要检查肩关节的核磁，检查完后依据具体的核磁损伤程度来确定治疗方式。如果冈上肌肌腱撕裂较轻，早期可进行保守治疗，如减少肩关节活动或进行肩关节制动，让撕裂的肌腱自行愈合；若冈上肌肌腱撕裂严重，无法自愈，则可能需要关节镜下的肩袖损伤缝合，即在关节镜下对撕裂的肌腱进行缝合加固治疗；早期也可先进行肩关节保守治疗，若保守治疗效果不佳，再进行肩关节镜下手术治疗。
一、冈上肌的起止点和作用
1.起于肩胛骨的冈上窝。
2.肌腱通过喙肩韧带及肩峰下滑液囊下、肩关节囊之上，止于肱骨大结节。
3.作用为固定肱骨于肩胛盂中，与三角肌协同使上肢外展。
二、冈上肌肌腱易撕裂的原因
活动频繁且是肩部肌肉收缩力量交汇点，易因外伤导致撕裂损伤。
三、冈上肌腱撕裂的表现
肩部疼痛、肩关节外展功能受限。
四、治疗方式
1.检查：查肩关节核磁。
2.根据核磁损伤程度确定治疗方式
(1)撕裂较轻：早期保守治疗，减少活动或制动让肌腱自行愈合。
(2)撕裂严重：可能需关节镜下肩袖损伤缝合。
3.治疗顺序：早期可先保守治疗，效果不佳再手术治疗。
总之，冈上肌肌腱撕裂问题需要重视，明确损伤程度并选择合适的治疗方法。