冈上肌腱撕裂是什么

冈上肌起于肩胛骨冈上窝,肌腱经喙肩韧带及肩峰下滑液囊、肩关节囊上方,止于肱骨大结节,形状似马蹄形,作用是固定肱骨于肩胛盂中,且与三角肌协同使上肢外展,因其活动频繁又是肩部肌肉收缩力量交汇点,所以易撕裂损伤。冈上肌腱撕裂多因外伤,在暴力情况下可致肩关节损伤,严重时会导致冈上肌肌腱断裂即肩袖损伤,临床表现为肩部疼痛、肩关节外展功能受限,需根据病情选择治疗方式。不论何种情况致冈上肌肌腱撕裂,都应查肩关节核磁,查后根据核磁显示的具体损伤程度确定治疗方式。如果冈上肌肌腱撕裂较轻,早期可保守治疗,减少或制动肩关节活动,让撕裂肌腱自行愈合;若撕裂严重不能自愈,则可能需要关节镜下肩袖损伤缝合,在关节镜下将撕裂肌腱缝合加固治疗,早期可先进行肩关节保守治疗,若保守治疗效果不佳,可进行肩关节镜下手术治疗。

一、冈上肌的相关情况

1.位置及起止点:起于肩胛骨的冈上窝,肌腱止于肱骨大结节。

2.形状:如马蹄形。

3.作用:固定肱骨于肩胛盂中,与三角肌协同使上肢外展。

二、冈上肌腱易撕裂的原因

活动频繁且为肩部肌肉收缩力量交汇点,易因外伤导致撕裂,严重时出现冈上肌肌腱断裂。

三、冈上肌腱撕裂的临床表现

肩部疼痛,肩关节外展功能受限。

四、冈上肌腱撕裂的治疗

1.检查:查肩关节核磁。

2.治疗方式:根据损伤程度选择,撕裂较轻早期保守治疗,较重则可能需关节镜下肩袖损伤缝合。

总之,冈上肌肌腱撕裂需重视,通过检查明确损伤程度后采取合适的治疗措施,以促进恢复。