肛门刺痛且大便出血可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.内痔：以便血为主要表现，内痔或混合痔发展到一定程度即可能出现内痔脱出，可伴有肛门坠胀、疼痛等症状。肛门镜检查可明确诊断。
3.外痔：肛门皮下静脉丛破裂或血栓形成，或感染后形成外痔，主要表现为肛门部肿物、疼痛。肛门检查可发现外痔。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，如直肠癌、肛管癌等，也会导致肛门疼痛、便血。肛管或直肠指诊、结肠镜等检查有助于诊断。
5.其他：肛门部损伤、肛窦炎、直肠炎、溃疡性结肠炎等也可能出现肛门刺痛且大便出血的症状。
需要注意的是，引起肛门刺痛且大便出血的原因较多，且可能是严重疾病的表现。因此，出现该症状时，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅。