大便肛门刺痛出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。治疗肛裂的方法包括调整饮食、软化大便、坐浴、外用药物（如硝酸甘油软膏）等。若肛裂经久不愈或症状加重，可能需要手术治疗。
2.痔疮：肛垫下移和静脉曲张形成的静脉团块，常见症状为便血、肛门瘙痒、疼痛等。治疗方法包括改善生活习惯（如增加膳食纤维摄入、多饮水、改变排便习惯）、外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如痔速宁片）等。严重的痔疮可能需要手术治疗。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可能导致大便肛门刺痛出血，还可能伴有大便习惯改变、消瘦等症状。需要进行肛门指诊、结肠镜等检查以明确诊断，必要时进行手术、放疗、化疗等治疗。
4.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、溃疡，从而引起便血和肛门疼痛。治疗方法根据具体疾病而定，可能包括药物治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）、手术治疗等。
5.其他原因：肛门周围皮肤感染、损伤、肛裂术后、肛管或直肠手术后等也可能出现大便肛门刺痛出血。
此外，还有一些全身性疾病可能导致肛门出血，如白血病、血小板减少性紫癜等。
如果出现大便肛门刺痛出血的症状，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。