月经期肚子痛，医学上叫痛经，据统计，约有50%的育龄女性会受到痛经困扰。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种情况。
原发性痛经的原因
子宫内膜前列腺素合成与释放异常：子宫内膜在月经期间会合成前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2，它们增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达到高峰。子宫收缩异常：子宫收缩过强或不协调，导致子宫缺血、缺氧，也会引发痛经。比如子宫收缩过于强烈，使得子宫内压力升高，影响子宫的血液供应，就会出现疼痛。
继发性痛经的原因
子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。这种情况多见于30 - 40岁的育龄女性。子宫腺肌病：子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，随着月经周期发生周期性出血，导致子宫肌层扩张、肥大，引起痛经。常常在经量增多、经期延长的同时伴有进行性加重的痛经。盆腔炎症：盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎性疾病，在月经期间炎症部位受到刺激，会加重充血水肿，从而引发痛经。患者可能还伴有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状，常在劳累、性交后及月经前后加剧。