紧张性头痛的发病机制尚不明确,可能由劳累、睡眠不足、睡眠障碍、精神紧张、焦虑等因素引发。患者可通过一般治疗与药物治疗来缓解头痛,包括镇静药物、肌肉松弛药物、止痛药物、其他药物等。
一、一般治疗:
1.若因情绪异常致紧张性头痛,可适当进行户外活动、听音乐等以放松心情、减轻压力。
2.要规律作息,保持良好睡眠习惯,睡前可用热水泡脚或洗热水澡舒缓疲劳助眠,改善失眠导致的头痛。
3.头痛剧烈时可进行冷敷、按摩等缓解症状。
二、药物治疗:
1.镇静药物:睡眠不足引起头痛时,可用艾司唑仑片等镇静药物改善睡眠、放松肌肉,从而缓解症状。
2.肌肉松弛药物:如乙哌立松、巴氯芬片等可放松肌肉,改善肌张力过高,抑制疼痛反射活动,缓解头痛。
3.止痛药物:头痛严重者可用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物对症缓解头痛症状。
4.其他药物:
(1)部分患者若因严重焦虑症、强迫症、抑郁症或相关恐惧症等导致紧张性头痛,可能需结合心理治疗,包括调整情绪、性格、心态等,可配合使用5-羟色胺再摄取抑制剂,如盐酸舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等改善头痛。
(2)若有睡眠障碍,还可用米氮平片,有助于缓解头痛症状和改善睡眠。
总之,紧张性头痛多因精神紧张、压力大及头皮肌肉紧张等所致,患者平时应避免精神压力过大和长期处于紧张压抑环境。若除头痛外还出现严重失眠、注意力不集中、记忆力下降等症状,应及时就诊进行综合治疗,以防疾病加重。
