头皮能抠出白色颗粒，主要原因包括脂溢性皮炎、毛囊炎、皮脂腺发育异常。以下是具体阐述：
一、脂溢性皮炎：
1.若同时伴有头皮瘙痒、脱发等情况，很可能是脂溢性皮炎导致。
2.患者头部皮脂分泌过于旺盛，会刺激皮肤形成丘疹，进而产生白色颗粒状物质。
3.可选择含有煤焦油或酮康唑、水杨酸成分的去屑洗发水来改善，必要时可涂抹糖皮质激素类药膏，如氟氢松软膏、地塞米松软膏、复方倍氯米松樟脑软膏等，以有效控制炎症发展。
二、毛囊炎：
1.头皮毛囊受到细菌感染引发炎症反应，形成毛囊炎。
2.当感染较为严重时，会出现白色分泌物凝固成块而成为白色颗粒。
3.需要保持头皮清洁，并在外涂莫匹罗星软膏、金霉素软膏、百多邦软膏等抗生素类药膏，以促进炎症消退。
三、皮脂腺发育异常：
1.少数患者头皮抠出白色颗粒是由于皮脂腺发育异常以及皮脂腺增生，导致患处出现淡黄色或淡白色扁平丘疹。
2.要特别注意局部清洁。若并发瘙痒，可口服抗组胺药进行治疗，如氯雷他定片、依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪分散片等，可抑制组织胺释放，从而减轻瘙痒症状。
总之，当发现头皮能抠出白色颗粒时，应根据具体情况判断原因，并采取相应的处理措施。如果情况持续不缓解或加重，应及时就医寻求专业帮助。